帝曰,论言夏伤於暑,秋必病疟。今疟不必应者何也?

        岐伯曰,此应四时者也。其病异形者,反四时也。其以秋病者,寒甚。以冬病者,寒不甚。以春病者,恶风。以夏病者,多汗。

        倪师注:

        h帝问,经书上说凡有余者采泻法,凡不足者采补法。现在是热有余,寒呈不足状;疟疾的寒气,即令用热汤泡及火烤,亦无法令温也;至其热至时,即令用冰水敷之,亦无法使之降温也。这是有余与不足之状况,居此之时,即令良医亦无法制止,必须俟病气衰弱时方施予刺法,这是为什麽呢?请说明其道理。

        岐伯说,经书上云,大热之时不刺,脉状无序时不刺,大汗淋漓不止时不刺。这些都是病气在反攻正气之时,不是治病的时机。

        疟疾初始时,yAn气会集中在Y分,此际呈现表yAn虚而里Y盛,T外无yAn气,所以产生先发寒且战栗的现象。到了Y气盛大至极时,Y分之yAn会复出,此时yAn与Y集中在表,就造成Y虚而yAn实的现象,呈现先发热且口渴之症状。凡疟疾之气,入於yAn则呈现yAn症,入於Y则出现Y症,Y症会恶寒,yAn症会发烧。

        疟疾是属於风寒二气变化无常所致。有时无症状,有时却发病,一俟病势发作,则如火炙之热,如大风大雨一样无法阻挡。所以经书上说:在病势盛时施治必为坏事,在病势衰退时施治,其效果必彰显,这就是为什麽。

        良医能未发作时已察觉出,此时Y尚未因病而集中在yAn分,yAn气也未因病而集中Y分,此时立予施治调理之,正气必安定,病邪就已去除了。故此良医亦无法在病己发作时治疗,因病邪之气盛故也。此犹战争时,敌势盛大不可击,必攻敌之弱势时可也。

        h帝答道,说得好。那要如何攻击病邪呢?治疗时机是什麽呢?

        岐伯回答道,疟疾之发作有时,就是YyAn转移之时也,其开始必在YyAn交接的四肢末端处。一旦yAn气受损,Y气必进,所以初时病邪必紧束该处,无法进入T内,Y气也无法尽出。医者审视此症,在微细血络之末稍处放血,凡病处皆放血,这时是在正气与邪气尚未交争时处置之法。h帝问,那疟疾没有发作时,又该如何处理呢?

        岐伯答道,疟疾的症状,必有yAn盛Y虚或Y盛yAn虚的时候,完全视病邪之所在。病邪居yAn分则呈现发烧而脉急数状,病邪在Y分则呈现恶寒而脉缓象。病至极点则会YyAn皆衰弱。当病邪与免疫力相离时,病症就会休止,一旦与免疫力相争则病症回复。

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